宿迁市民李女士向本台新闻热线025-96110和政风热线反映,自己在2013年4月由于检查出右侧卵巢巧克力囊肿前往宿迁耿车镇医院进行手术,但是令李女士和家属不能接受的是,耿车镇医院却将其双侧卵巢一并进行了切除,并且让不具备职业医师资格的人员进行术前准备和参与手术过程。患者质疑耿车镇医院在手术中不符合手术和医疗规范。
诊断单侧囊肿却被切除了双侧卵巢,患者难以接受
李女士向记者讲述了当时手术的过程,经过宿迁中医院和耿车镇医院检查,李女士被诊断为子宫右后方巧克力囊肿。后在宿迁宿城区耿车镇医院进行了手术。但术后才知道自己被切除了双侧卵巢,李女士无法接受这样的残酷事实:
“后来我问他,已经都切掉了。首先不能生育了而且排毒功能也没有了,而且以后就不男不女了,晚上睡不着觉。我现在发现跟以前自己都不认识自己了。”
在手术结束后,李女士向耿车镇医院提出质疑:为什么诊断是单侧囊肿最后却变成了双侧卵巢切除?作为耿车镇医院有没有相应资质进行这样的器官切除手术?在手术同意书和手术记录上签字的医生杨亚男有没有相关的职业资格?
记者带着患者的质疑向耿车镇医院的徐士同院长进行了调查了解,徐院长表示当时李女士的手术是由他进行手术操作的,为什么诊断是单侧囊肿,实际手术操作中却变成了双侧卵巢切除?徐院长的解释是在手术中发现李女士双侧卵巢都有囊肿,所以对手术方案进行了调整,完全是合理的,并且他进行的是囊肿剥离术不是囊肿切除:
记者:“为什么和诊断结果会有出入呢?”
徐院长:“有时候辅助检查会检查不清楚的。我们只是剥离手术没切除啊,打开以后腹腔里广泛的粘连在分离中肯定要破碎。”
记者:“实际造成的结果是双侧卵巢功能已经没有了?”
徐院长:“检查是有功能的。”
但记者在宿迁市医学会14年1月出具的医疗损害鉴定书中却看到:“经鉴定,证实患者双侧附件均被切除。医方行双侧附件切除手术方式欠妥。医方在对患者手术过程中存在一定过错,目前患者伤残等级为三级。”
该院没有做该手术资质;签字医生无医师资格证
记者查询得知,耿车镇医院为一级甲等医院,按照《江苏省手术分级管理规范(2010版)》规定,只有二级医院才可以实施卵巢囊肿剥离术和卵巢切除术,那么耿车镇医院为何违反手术分级规范呢?对此徐院长却坚持一级医院是可以做此类手术的:
记者:“卵巢切除术之类好像只有二级医院才可以做?”
徐院长:“我们是一级甲等,一级甲等是可以做的。”
记者:“当时有没有向卫生局备案做这个手术?”
徐院长:“局里是认可的,同意我们实施的。”
记者::有文字的认可吗?:
徐院长:“应该有吧。”
记者在李女士的手术记录和手术同意书多处看到杨亚男的签字,并且手术助手也为杨亚男,而当时杨亚男还没有取得医师执业资格证书,并且在手术同意书医院经治医师签字栏里只有杨亚男却并没有主刀医师徐士同的签字。没有执业资格的人员能否参与手术过程?书写具有法律效应的医疗文书是否合适?对此徐士同院长做了解释:
记者:“手术中杨亚男主要做什么?”
徐院长:“助手啊。”
记者:“她有没有医师资格证?”
徐院长:“我们有好多高校毕业生上班以后进行执业资格考试,他们毕业后在上级医师的指导下可以从事这方面的工作。”
记者:“当时她还没有达到考证的资格是吗?”
徐院长:“对。还没到实际年限呢。”
记者:“医师签字应该由谁来签字呢?”
徐院长:“床位医生。”
记者:“主刀医生呢?”
徐院长:“主刀医生没时间签字,刚结束他们就开始闹事。确实病历存在不规范”
记者随后向宿迁宿城区卫生局进行了了解,宿城区卫生局医政科李自然科长以双方协商不成已经诉至法院为由表示不好发表意见:
“记者同志,囊肿是长在卵巢上的,把囊肿切掉能切不着卵巢吗?我们再追究责任没有什么意义了,他现在已经通过司法途径解决这个问题了。”
记者也从宿迁宿城区法院获悉,目前法院正在等待江苏省医学会的进一步鉴定。此事本台将会继续关注。
【江苏新闻广播(南京地区FM93.7)王哲】