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1、我省实施《关于深入推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》后，老百姓将可以享受哪些医养结合服务？

 答：居家医养结合服务。我省将全面推进包括老年人在内的重点人群家庭医生签约服务，进一步完善家庭病床、居家护理服务内容和范围，制定个性化服务包，优化服务流程。结合基本公共卫生服务项目的实施，每年为65岁以上老年人提供一次健康管理服务。 

社区医养结合服务。支持和推广在社区日间照料中心嵌入健康卫生小屋或全科医生工作室，让老人就近就便享受到健康养老服务。

机构医养结合服务。鼓励医疗卫生机构与养老机构通过协议合作、整体托管、建立医疗养老联合体等多种形式开展合作。

医疗机构为老年人服务。二级以上综合医院和中医医院要开设老年病科，做好老年慢性病防治和康复护理等工作。全省各级各类医疗卫生机构要全面落实老年医疗服务优待政策，对老年人看病就医实行优先照顾，开通绿色通道，在挂号、收费、取药、住院等窗口明显位置设置“老年人优先”标志。充分应用现代智慧医疗手段，实施远程医疗会诊。

 

2、大家越来越关心重视自己的健康，得了病要有地方看，更希望有了健康问题能有一个专家及时给予指导，知道该怎么办。我们所说的家庭医生，就是这样的一个角色，也可以称为健康管家。全省家庭医生签约情况是什么样的？ 

答：家庭医生通常是全科医生，同时还会配备护士、公共卫生医师，以及健康管理师、康复治疗师、药师等，共同组成家庭医生服务团队，通过签约的方式为城乡居民服务。老百姓可以自愿选择家庭医生服务团队进行签约。一般来说，选择基层医生作为自已的家庭医生，会给您的健康生活带来许多便利和实惠。

比方说，家庭医生团队会为您建立一份动态管理的电子健康档案，健康档案会向您本人开放，让您更加全面地了解自己的健康状况；享受专家号源优先权，我省已经建立面向基层家庭医生的预约挂号系统，家庭医生会向您推荐合适的专家并提供优先挂号权利；享受慢性病长处方，以及上级医院专家处方延方服务，在家门口的社区医院就可以得到所需的服务，不必为开药问题奔波于大医院；特别是家庭医生作为您的责任医生，会对您的健康状况作出科学的评估，出具针对化的健康管理指导方案，帮助您提高健康生活品质。 

为了更精准地对接群体个体的健康需求，签约服务通常采取签定服务包的形式，供自主选择。签约服务包有三种类型：第一类是基本公共卫生服务包；第二类是健康管理综合服务包；第三类是个性化服务包。我省是个性化签约服务的发源地，在做好基本公共卫生服务签约的同时，各地更多的是围绕群众需求来设立个性化服务包，积极响应群众多样化的健康服务需求。 

家庭医生是可以上门服务的吗？ 

对于家庭医生服务，一些群众还有认识上的误区。有不少人认为家庭医生服务就是上门服务，家庭医生肯定会提供上门服务，但不等于家庭医生只是做上门服务。家庭医生的意义在于把签约居民的健康真正管起来、管好、管到位，做到服务提供全过程、管理生命全周期，这才是最重要的，也是第一位的。同时，家庭医生对于一些行动不便、经评估确有需要的居民，也会尽力提供上门服务。

3、孕产妇死亡率和婴儿死亡率是国际上公认的基础健康指标，也是衡量经济社会发展和人类发展的重要综合性指标。现在二胎比例这么高，妈妈和宝宝的安全有保障么？ 

 答：加强生育全程服务。去年省计生委联合多部门，出台了一份《关于加强生育全程基本医疗保健服务和妇幼健康领域风险防控的实施意见》，这份文件的出台，打造了涵盖婚前、孕前、孕产、产后和儿童5个时期的生育全程服务链，让孕产妇和新生儿可以享受到规范的婚前保健、孕前保健等13项服务，这样确保了服务对象“应管尽管”，服务项目“应查尽查”，就从源头有效保障了母婴安全。 

加强危急重症救治。在全国率先制定《关于加强孕产妇新生儿危急重症服务管理和临床救治工作的意见》，按照分片包干原则保证救治中心网络覆盖全部助产机构。我们还制订了《关于规范省级孕产妇和新生儿危急重症救治中心管理的意见》，进一步明确省级救治中心职责，规范救治服务管理。 

强化母婴安全管理。建立妊娠风险筛查与评估机制，利用妊娠风险评估表，检测孕产妇是不是存在风险因素、风险因素有多高，并通过不同的颜色标明风险等级。突出关口前移，指导基层加强人员培训，狠抓高危因素筛查和转诊流程等关键环节，加强高危孕产妇专人、专案、系统、全程管理，提升危急重症救治能力。

开展产前筛查和新生儿疾病筛查。防治出生缺陷综合也是保障母婴安全的重要手段，开展产前筛查和新生儿疾病筛查有助于降低新生儿的致残致死率，减轻家庭和社会的负担，我省两个筛查率分别达到85%、98.8%。目前，我们也正在积极推进免费产前筛查和新生儿疾病筛查，向财政厅争取资金支持，把免费筛查制度落到实处。